Как и зачем берут мазок на флору из уретры?

В рамках обследования при инфекциях в мочеполовых путях всегда берут мазок из уретры. Такой анализ назначают, чтобы выявить возбудителя болезни. Подготовка к нему и сама техника проведения несколько различается у женщин и мужчин. Это важно учитывать.

Значение для диагностики

Мужской анализ уретры, как и женский, называют мазком. Он заключается в заборе клеток со стенок канала, которые дальше подвергаются лабораторным исследованиям. Часто хватает обычного мазка, но для выявления хламидий и ряда других возбудителей делают соскоб на бак.

Исследование позволяет выявить:

  • венерическую болезнь;
  • вирусную патологию;
  • неспецифическую инфекцию;
  • форму заболевания (острую или хроническую).

Мазок из уретры

Исследование мазка из уретры позволяет выявить инфекцию и уточнить тип возбудителя. На основе этих данных подбирается грамотное лечение.

Микроскопическое исследование мазка позволяет установить вид и количество микроорганизмов. Также в ходе такого изучения устанавливается их устойчивость к антибиотикам. Дополнительно к микроскопии мазка мужчинам назначают исследование сока простаты, женщинам – анализ биоматериала со стенок влагалища и маточной шейки.

Показания

Взятие мазка на флору из уретры у мужчин назначается, когда беспокоят такие симптомы:

  • выделения;
  • жжение, боль в мочевом канале;
  • затрудненное, учащенное мочеиспускание;
  • кровь в моче;
  • неприятный запах урины.

Если мужчина не ходит на плановые осмотры к урологу, нарушения мочеиспускания должны стать сигналом к тому, что следует посетить специалиста, который проведет забор мазка.

Поскольку у женщин канал шире и короче, воспаление быстрее распространяется на мочевой пузырь. К списку симптомов нередко добавляется резь в животе, колика. При инфекционных болезнях температура повышается максимум до 38 градусов.

Взятие мазка из уретры нужно при инфицировании мочевого пузыря, канала, почек. Анализ проводится и для оценки эффективности терапии, при планировании беременности, в рамках комплексного обследования перед операцией.

Подготовка к анализу

Правила, как подготовиться к исследованию женщинам:

  • 2 недели не использовать антибиотики и антисептики;
  • 3 дня до анализа подмываться одной водой, без мыла и других средств;
  • за день до визита к врачу отказаться от спиртного и половых контактов;
  • 6 ч. не подмываться, 3 ч. не мочиться.

Для большей точности анализа у женщин берут мазок из уретры спустя неделю после завершения менструации. Если же случай острый, забор проводят сразу.

Подготовка для мужчин также включает воздержание от алкоголя и половых контактов в течение 1-2 дней до анализа, а 3 ч. до него нельзя мочиться. Гигиену половых органов нужно провести вечером накануне дня, когда положено сдавать мазок. Любые лекарства можно принимать только по согласованию с врачом.

Процедура

То, как берут мазок у мужчин, аналогично процедуре, которая проводится женщинам. Техника несложная, весь процесс длится до 2 минут. Взятие мазка на флору из уретры у женщин проводится в гинекологическом кресле, а мужчины стоят. В канал вводится стерильный тонкий аппликатор на глубину 3-4 см. Совершают вращательные движения, чтобы собрать больше биоматериала. Взяв мазок, инструмент вынимают. Биоматериал помещают в пробирку и несут в лабораторию.

Мазок из уретры

Способ, как берется мазок из уретры у мужчин, отличается тем, что иногда делают массаж мочеиспускательного канала для повышения чувствительности к анализу. Это может понадобиться для более точного выявления скрытых инфекций. Иногда бак посев из уретры берется у мужчин вместе с массажем простаты. Ее сок попадает в уретру и тоже исследуется.

При инфекционных заболеваниях мазок исследуется методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), устанавливается наличие и численность возбудителей. Взятый материал наносят на стекло, сушат и окрашивают, а затем изучают реакцию частиц под микроскопом.

Больно ли брать мазок, показатель индивидуальный. У женщин процедура проходит легче, что связано с анатомией канала – он шире и короче. Когда мазок берут из уретры у мужчин, болевые ощущения сильнее, но обычно они терпимые.

Сильная боль говорит о том, что нарушены правила забора мазка либо присутствует выраженное воспаление.

Результаты

Анализ мазка расшифровывается в лаборатории. Врачи отмечают, что показывает бак посев из уретры наличие бактерий, вирусов, грибов. На основе этих данных устанавливается, что человек болен уретритом, циститом либо пиелонефритом, если инфицированы почки.

Есть нормы по показателям бакпосева, причем они почти одинаковы для обоих полов:

  1. Лейкоциты – 0-5 (во влагалище – до 10).
  2. Эпителий – 5-10.
  3. Эритроциты – 0-2.
  4. Гонококки, трихомонады – 0.
  5. Дрожжи – 0 (во влагалище – мало).
  6. Слизь – 0 (во влагалище возможно малое количество).

Расшифровка анализа позволяет составить картину инфекционной патологии, работы иммунитета. Также устанавливается наличие в организме дисбактериоза.

Лейкоциты

Норма лейкоцитов у женщин в мочеиспускательном канале – от 0 до 5, как и у мужчин. Если же показатель превышен, есть воспаление. Важно детальнее исследовать виды лейкоцитов, а дальше разбираться, что это значит. Если они представлены в основном нейтрофилами, воспаление острое, если лимфоцитами, то это аллергический уретрит.

Эпителий

Завышенный показатель по эпителиальным клеткам свидетельствует об их отслоении от слизистой уретры. Это следствие воспаления и указание на хронический уретрит. Много клеток плоского эпителия вместе с завышенным количеством эритроцитов – признаки опухоли, язвы или травмы мочевого канала. Если же при этом клеток эпителия мало, возможна лейкоплакия уретры.

Если у женщин обнаруживаются пласты эпителия, важно установить количество его клеток. Если показатель в норме, это означает, что поводов для беспокойств нет. Плоский эпителий выстилает влагалище и маточную шейку именно пластами.

Слизь

Наличие слизи говорит о воспалении, опухоли мочевого канала или травме, если также присутствует кровь. При большом объеме слизи обычно в уретре присутствуют грибок Candida, трихомонады, кокки, а еще завышены лейкоциты.

Кокки

Если в уретре показатель кокков больше 1, это уретрит. Во влагалище в норме присутствуют эти микроорганизмы, но только в малом количестве. Если их число растет, это указывает на дисбиоз и воспаление.

Последствия и осложнения

У мужчин соскоб из уретры на бак вызывает больше дискомфорта. В уретральном отверстии ощущается резь во время процедуры, но крови быть не должно. Нескольких часов после мазка, взятого из уретры, больно и жжет в мочевом канале. Однако эти ощущения вскоре проходят.

После неаккуратно взятого мазка у мужчин не исключено нарушение мочеиспускания. Иногда пациентам так больно, что они боятся ходить в туалет. В таких случаях помогают местные урологические препараты, также можно попробовать мочиться в теплую воду.

Кровотечение после мазка и гнойные выделения требуют немедленного обращения к врачу. Изредка осложнением становится инфекционная болезнь, которую следует лечить антибиотиками.

Отзывы о процедуре

Чаще отзывы оставляют мужчины, поскольку у них процедура вызывает больше дискомфорта. Женщины обычно практически не ощущают боли. Однако после анализа все пациенты жалуются на дискомфорт при мочеиспускании.

Олег: «Я сдавал общий мазок в Инвитро. Было больно, но терпимо, думал, будет хуже. Взяли 4 раза, аппликатор вводили где-то на 8 см. Я слышал, что уже после взятия мазка больно писать, оказалось, правда. Я попробовал сделать это под горячим душем. Сначала прогрел половой орган, потом помочился. Это немного помогло, хотя все равно были рези».

Евгения: «У гинеколога неприятных ощущений практически не было. Катастрофа началась уже дома. Когда попробовала сходить в туалет, все закончилось тем, что я ревела от боли. Приняла обезболивающее, посидела над тазом с горячей водой. Стало получше, но все равно старалась не пить, чтоб лишний раз не бегать в туалет. К концу второго дня все наконец-то нормализовалось».

Ссылка на основную публикацию