Карункул уретры: все о специфической патологии мочевыделительной системы

Карункул уретры – это доброкачественное образование мочеиспускательного канала. Некоторые специалисты классифицируют опухоль, как одну из разновидностей полипозных формаций. Патология чаще всего встречается у женщин в преклонном возрасте. Типичное место локализации – задняя стенка уретры.

Описание патологии

Уретральный доброкачественный карбункул формируется из тканей слизистой оболочки уретры. Для опухоли характерны небольшие размеры, сферическая форма, тело фиксируется на короткой ножке. Новообразование мягкой консистенции с бархатистой поверхностью. Структура карункула представлена соединительными элементами.

Карункул уретры

Тело опухоли пронизывают мельчайшие сосуды. За счет существенной кровенаполненности образования, поврежденный уретральный канал вместе с патологическими тканями часто кровоточит. Постоянно раздражаясь и подвергаясь самым различным влиянием, доброкачественная опухоль в любо момент может малигнизироваться, трансформируясь в раковую формацию.

Иногда карункул уретры у женщин называют эктропионом. Он всегда формируется после наступления менопаузы. Внешнее отверстие уретрального канала кровоточит, отекает, крайне болезненно реагирует на процесс мочеиспускания. Новообразование возникает в силу старения женского организма на фоне атрофических процессов в вульвовагинальной ткани.

Причины заболевания

Карункул канала уретры («уретральное мясцо», полип) выглядит, как красное кольцо, выступающее из слизистых оболочек уретры. Есть «сидячие» опухоли и образования на ножке. Если традиционный алый цвет сменил фиолетовый окрас или даже черный цвет, есть все основания предполагать, что произошло ущемление опухоли.

Доказано, что поражение канала у женщин может быть в том случае, если организм страдает от дефицита эстрогена. Кроме этого, эксперты называют ряд других факторов, которые могут провоцировать развитие опухоли:

  • Вирусные процессы;
  • Аутоиммунный сбой;
  • Воспалительные пролиферативные процессы;
  • Любые нарушения гормонального баланса;
  • Беременность и ранний постродовой период;
  • Частые воспалительные процессы уретрального канала;
  • Проблемы с кровоснабжением органа;
  • Хламидиоз (в том числе и в анамнезе);
  • Кондиломы;
  • Папилломавирус;
  • Родовые травмы;
  • Склонность к запорам.

Карункул уретры

Симптоматика

Карункул – мясистая опухоль, богатая на кровеносные сосуды, поэтому легко подвержена травмам и кровотечениям. Маленькие опухоли обычно не приносят никакого дискомфорта, и обнаруживаются случайно при осмотре, проведенного по совершенно другим причинам.

Некоторые образования могут быть очень болезненными, не позволяя женщине заниматься сексом или даже носить нижнее белье. Также для патологии характерные следующие клинические признаки:

  1. Гиперемия отверстия мочеиспускательного канала;
  2. Диаметр канала увеличивается в размерах;
  3. Постоянные кровотечения;
  4. Частые позывы к мочеиспусканию;
  5. Крайне болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря;
  6. Приступы непроизвольного мочеиспускания или хронического подтекания мочевой жидкости;
  7. Хронические воспалительные процессы мочевого пузыря;
  8. Зуд и чувство жжения при мочеиспускании;
  9. Чувство постоянное дискомфорта в зоне поражения. Пациенты жалуются на то, что в уретре ощущается инородное тело;
  10. Субфебрильная температура.

Если образование стремительно увеличивается в размерах, пациенты могут испытывать трудности с процессом опорожнения мочевого пузыря. Это связано не со спазмом в канале, а с нарастанием обструкционных явлений.

Диагностические мероприятия

Многие пациенты, поняв, что означают их симптомы, пытаются лечить карункул мочеиспускательной системы народными средствами, пренебрегая помощью врачей. Это недопустимая ошибка, ставящая под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациента.

Прежде всего, компетентный специалист, несмотря на «ясную» клинику проведет дифференциальную диагностику, исключив другие возможные патологии. Под «уретральное мясцо» могут маскироваться такие патологические процессы и состояния:

  1. Злокачественная меланома уретры;
  2. Рак уретры;
  3. Периуретральные абсцессы;
  4. Уретральный дивертикул;
  5. Туберкулез;
  6. Лимфома;
  7. Уретральная лейомиома;
  8. Кишечная эктопия.

Карункул уретры

Специалисты, которые занимают постановкой диагноза и разработкой схемы лечения – уролог и гинеколог. Врачи чаще всего назначают следующий перечень диагностических мероприятий и процедур:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Биопсия фрагментов карбункула;
  5. УЗИ органов малого таза.

Первичный диагноз ставит гинеколог при осмотре. Дальнейшее обследование позволит уточнить тип, вид и особенности патологического процесса.

Лечения новообразований мочеиспускательного канала

После постановки точного диагноза лечащий врач начнет разрабатывать оптимальную схему лечения. Различают два формата терапии:

  • Медикаментозное влияние;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Карункул небольшого размера, который никак не влияет на самочувствие пациента и не провоцирует каких-либо симптомов, не оперируется, а только наблюдается. После комплексного обследования можно установить точную причину возникновения недуга.

Если опухоль начала формироваться на фоне менопаузы и дефицита эстрогена в женском организме, пациентке назначают курс гормонотерапии с целью скорректировать фон. Комбинация эстрогенсодержащих средств и противовоспалительных препаратов позволит стабилизировать состояние человека, остановив процесс разрастания тканей.

Если же «уретральное мясцо» стало причиной возникновения воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, врачи назначают лечение для каждого конкретного недуга. Любое инфицирование тканей требует назначения антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

При длительном сохранении неблагоприятной симптоматики, стремительном росте опухоли, наличии сложных проявлений недуга, которые невозможно скорректировать медикаментозно (например, обструкция канала), пациенту подбирают оптимальный метод хирургического вмешательства. Также операция показана при больших новообразованиях, склонных к постоянным кровотечениям.

Карункул уретры

Самые популярные методики:

  1. Каутеризация (метод так называемого оплавления);
  2. Вапоризация посредством прижигания лазером;
  3. Классическая процедура иссечения;
  4. Перевязка полипозных ножек (актуально только для опухолей на ножке);
  5. Криодеструкция (воздействие холодом на аномальные наросты).

Прогноз положительный. Своевременное лечение позволяет полностью избавится от опухолеподобного полипа. Летальные исходы в случае обращения к специалистам не зафиксированы.

Ссылка на основную публикацию