Лечения цистита метронидазолом: особенности и противопоказания

Цистит — одна из самых распространенных патологий мочеполовой сферы, от него страдает от 20 до 40% женщин в той или иной период жизни. Лечить воспаление мочевого пузыря необходимо уже на ранней стадии, болезнь легко переходит в хроническую форму и сопровождается опасными осложнениями. Очень важно не только выявить причину заболевания, но и подобрать оптимальный курс лечения. Антибиотик метронидазол при цистите дает хорошие результаты, но у него есть ряд неприятных побочных эффектов и противопоказаний, игнорировать которые не рекомендуется.

Цистит и необходимость его лечения

Циститом называют воспаление мочевого пузыря и связанные с ним нарушения. Поражение слизистой оболочки этого органа бактериями является наиболее частой причиной заболевания. Условно патогенная микрофлора постоянно присутствует в нашем организме, толчком к ее усиленному размножению становятся эндокринные нарушения, ослабленный иммунитет, травмы в тазовой области и многое другое.

Конечное течение болезни всегда носит инфекционный характер, поскольку нарушение структуры внутренней стенки мочевого пузыря облегчает проникновение бактерий.

Лечение хронического цистита проводят только после выявления возбудителя, также обязательным является определение его чувствительности к антибиотикам. Врач может назначить различные антибактериальные препараты, нередко для противомикробной терапии используется уже известный многим метронидазол.

Метронидазол: свойства препарата

Метронидазол — антибиотик широкого спектра действия, эффективный против анаэробных бактерий и паразитических простейших. Его действующее вещество уничтожает болезнетворные микроорганизмы, препятствуя синтезу их нуклеиновых кислот. Препарат обладает высокой проникающей способностью, быстро распределяется по тканям и жидкостям организма (биодоступность — около 80%).

Аэробные бактерии не чувствительны к данному антибиотику. При смешанной флоре, в присутствии анаэробов, метронидазол будет помогать бороться с ними, если им дополнять препараты, воздействующие на этот тип микроорганизмов. Препарат увеличивает чувствительность новообразований к облучению и стимулирует восстановительную регенерацию.

Метронидазол при цистите

Сочетание метронидазола с амоксициллином позволяет расширить спектр подавляемых бактерий и избежать развития резистентности.

Метронидазол часто назначают от цистита, поскольку он устраняет главную причину заболевания — патогенные микроорганизмы. У антибиотика есть немало эффективных аналогов, в состав которых входит такое же действующее вещество:

  • Метронидал;
  • Трихолоп;
  • Трихосепт;
  • Орвагил;
  • Метрогил;
  • Бацимекс;
  • Дефламон.

Выбирая замену препарата, следует помнить, в состав средства могут входить дополнительные компоненты, у которых также есть противопоказания и побочные эффекты.

Лечение метронидазолом

При правильном применении метронидазол помогает полностью вылечить цистит за достаточно короткий срок, а соблюдение рекомендаций врача позволит избежать неприятных побочных эффектов. Разовая и суточная доза подбирается индивидуально с учетом характера течения болезни, наличия сопутствующих патологий и типа возбудителя.

Формы выпуска и дозировка

Препарат выпускается в следующих формах: таблетки, раствор для инфузий, суспензия, вагинальные свечи, таблетки и гель. Внутривенно метронидазол назначают при острых состояниях, вводят его капельным методом и не более 3-х дней. После этого пациент продолжает принимать препарат в таблетках (2-3 раза в день по 250 мг). Если при анализе была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат назначается в больших дозах. Средняя продолжительность лечения — 10 дней, его длительность определяет врач, исходя из тяжести заболевания и наличия у пациента хронических болезней.

Назначенный курс нельзя прерывать даже при значительном улучшении состояния и выраженном положительном эффекте. В противном случае возможно новое обострение заболевания и его переход в хроническую форму.

При цистите у женщин используется метронидазол в форме вагинальных свечей, которые вводятся дважды в день. Такие средства местного действия хорошо дополняют прием антибиотиков перорально. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Особенности приема

Как и другие антибиотики, метронидазол считается сильнодействующим препаратом, его нельзя назначать самостоятельно. Средство не рекомендуется сочетать с рядом других лекарств из-за способности вступать в ними во взаимодействие и вызывать различные негативные последствия. В особенности это касается внутривенного введения раствора. Действующее вещество оказывает сильное влияние на сердечно-сосудистую систему, поэтому используется только капельный метод введения, а не инъекции. Лечащий врач подробно расскажет, как принимать метронидазол и избежать связанных с ним побочных эффектов.

При одновременном применении препаратов, содержащих литий, наблюдается рост концентрации этого вещества, что может привести к интоксикации. Антибиотик усиливает влияние непрямых антикоагулянтов и повышает риск появления неврологических симптомов при приеме дисульфирама. Не следует практиковать сочетание принимаемых миорелаксантов с метронидазолом. При почечной и печеночной недостаточности дозировка должна соблюдаться строго, нельзя превышать рекомендованную суточную норму.

Таблетки метронидазола принимают по время или после еды, не разжевывая, запивая водой или молоком. При лечении больному рекомендовано обильное питье. Лучше выбрать отвары лекарственных трав, натуральные соки и обычную воду, а не чай или кофе, эти напитки стимулируют выведение жидкости из организма.

Метронидазол не рекомендуется использовать вместе с амоксициллином, если пациент не достиг 18-летнего возраста. Антибиотик редко применяют при лечении детей до 6 лет, дозировку и схему лечения подбирают с особой осторожностью. Ребенку до 1 года можно принимать не более 125 мг в сутки, от 2-х до 4-х лет — 250 мг, а в 5-7 лет — 375 мг. После 8 лет врач уже может назначить 500 мг в день за два приема, но терапия проводится с постоянным контролем состояния больного, только специалист определяет целесообразность использования этого сильнодействующего препарата.

Противопоказания

Метронидазол нельзя принимать в первом триместре беременности, активное вещество легко проникает через плаценту, его влияние на развивающийся организм непредсказуемо. На более позднем сроке антибиотик назначают только по экстренным показаниям и с большой осторожностью. В период лактации средство запрещено, при острой необходимости лечение проводят, прекратив грудное вскармливание.

Антибиотик противопоказан страдающим лейкопенией, если она наблюдалась в анамнезе. Пациентам с органическими поражениями центральной нервной системы, например, с эпилепсией он также не рекомендован. Лечение метронидазолом не проводится при простудных заболеваниях.

Побочные эффекты

Метронидазол вызывает непереносимость этанола, по этой причине спиртосодержащие напитки и настойки лекарств следует полностью исключить. В противном случае могут наблюдаться побочные эффекты: боль в животе, приливы крови к лицу, тошнота и рвота. Даже небольшая доза алкоголя способствует снижению артериального давления и повышает выраженность неприятных проявлений, которыми часто сопровождается прием антибиотиков. При лечении метронидазолом наблюдаются следующие побочные эффекты:

  • головные боли;
  • депрессивные состояния;
  • раздражительность;
  • высыпания на коже;
  • сухость во рту;
  • повышенная возбудимость;
  • судороги;
  • кишечные колики;
  • стоматит;
  • диарея;
  • запор;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита.

При передозировке препаратом появляются судороги, снижается чувствительность нервных окончаний. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов вызывает различные аллергические реакции в виде кожной сыпи, лихорадки и заложенности носа. Препарат окрашивает мочу в темно-красный цвет и может вызвать недержание, дизурию и кандидоз. При появлении острых симптомов, следует проконсультироваться с врачом, который подберет для устранения воспаления мочевого пузыря эффективную замену метронидазолу.

Особые указания и рекомендации

При длительном лечении цистита метронидазолом девушкам и женщинам рекомендуется постоянно контролировать показатели крови, для чего проводятся соответствующие лабораторные исследования. Если у пациентки ухудшается неврологический статус, наблюдается головокружение и атаксия, меняется моторика, терапию следует прекратить.

Завершив курс метронидазола, рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Хилак-форте и другие). Антибиотик подавляет естественную флору слизистых оболочек, что может привести к излишнему размножению грибков Candida. Для того чтобы избежать развития кандидоза, необходимо использовать противогрибковые препараты (Нистатин, Альфа Нормикс, Экофурил).

Несмотря на появление множества новых антибактериальных средств, метронидазол сохраняет приоритет в лечении цистита. Грамотная терапия с использованием этого антибиотика позволяет побороть заболевание даже в острой и хронической форме, но только при соблюдении рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию