Антибиотики при цистите – как не ошибиться в выборе?

Антибиотики при цистите должны быть подобраны в соответствии с формой заболевания. Чтобы определить возбудителя, медик должен отослать на исследование анализ мочи, и только после этого может приступать к назначению медикаментов. После выявления типа возбудителя воспалительного процесса происходит построение схемы терапии.

Но основные требования к препаратам одинаковы:

  1. Желательно, чтобы антибиотик от цистита был широкого спектра действия и охватывал более широкий круг возбудителей заболевания.
  2. Вызывать высокие концентрации мочи.
  3. Нефротоксичность должна полностью отсутствовать.
  4. Должен быть максимально неустойчив к патогенной флоре.

Для определения, какой антибиотик принимать при цистите у женщин и мужчин необходим в данной ситуации, пациент проходит комплексное обследование. В домашних условиях это сделать невозможно. Антибиотики при цистите и пиелонефрите назначают при хронической и острой форме недуга.

В первом случае чаще всего пациентам назначают Норфлоксацин, Ципрофлоксацин или Офлоксацин. Это сильные препараты, которые убивают ряд инфекций и хорошо избавляют от цистита. Однако эти лекарства не назначаются детям и беременным женщинам.

У малышей они могут вызвать искривление скелета в стадии роста и формирования, у будущих мам – выкидыш.

Во втором случае используют антибиотики общего действия (широкого спектра действия). Лечение при этом необходимо назначать как можно быстрее, поскольку возникает большой риск перехода болезни в хроническую форму. Такие препараты уничтожают инфекцию и препятствуют его дальнейшему распространению по мочевому пузырю. При острой форме назначают: Фосфомицин, Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.

Для беременных женщин чаще назначают лекарственные препараты, которые не так агрессивно действуют на организм, поскольку иммунитет у них слишком ослаблен. Согласно многочисленным исследованиям, большинство антибиотиков для лечения цистита проникает через плаценту, оказывая негативное влияние на плод. Подбирают лекарство, который воздействует только на мочевой пузырь. Назначают: Канефрон, Цистон, Амоксиклав.

Антибиотики при цистите

Цистит и пиелонефрит у детей чаще всего вызывает кишечная палочка. Ребятам предварительно нужно провести множество обследований, чтобы убедиться в целесообразности данного лечения. Детям после 12 лет назначают: Цефиксим, Клавуланат, новорожденным – Цефуроксим.

Наиболее известные препараты

О том, какой препарат подобрать индивидуально расскажет лечащий врач. Ниже приведен перечень наиболее известных и часто назначаемых лекарственных средств.

Антибиотики от цистита у женщин и мужчин:

  1. Нитрофурантоин. Назначается внутрь по 50-100 мг 4 раза в сутки. При длительном курсе доза снижается до 50-100 мг раз по вечерам. С осторожностью пить пациентам с нарушениями работы почек, сахарным диабетом, анемией и дефицитом витамин В. При появлении первых симптомов нейропатии лечение цистита антибиотиками необходимо прекратить.
  2. Цефорал. Взрослым и детям старше 12 доза составит 400 мг по одному или двум приёмам, принимается вне зависимости от еды, таблетку допустимо разделить на 2 раза. Курс лечения в целом составляет примерно 10-14 дней. Если диагноз почечная недостаточность, принимать таблетки нужно под присмотром медперсонала.
  3. Аугментин. Дозировка подбирается индивидуально, в среднем назначают суточную дозу по 3,6 мг на кг массы тела. Максимальное – 6,4 мг на кг массы тела в 2 приёма. Аугментин при цистите выпускается в форме порошка.
  4. Норфлоксацин. Дозировка также подбирается индивидуально. При неосложнённом цистите назначают 400 мг в день по 2 раза в течение 3 дней. Для хронической формы дозировка та же (курс — 12 недель). Препарат имеет множество особенностей применения и предостережений, поэтому перед использованием важно прочесть инструкцию.

Для детей:

  1. Цефаклор. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Детям – по 5 мл (250 мг) суспензии каждые 8 часов, взрослым и детям (от 12 лет) – 10 мл (500 мг) каждые 8 часов. Максимальная суточная доза для детей составляет 20 мл в сутки. Примерный курс лечения составляет неделю – 10 дней.
  2. Палин. Курс лечения составит 400 мг (две капсулы) дважды в день – утром и вечером, после еды. Примерная продолжительность лечения составляет 10 суток, однако точное время устанавливает лечащий врач. Дополнительно необходимо принимать большое количество жидкости во избежание диуреза.
  3. Неграм. Дозировка – 2 таблетки четырежды в день в течение недели, далее доза уменьшается до 500 мг. При длительном лечении – по таблетке четырежды в сутки. Детям старше 10 лет – по 2 г четырежды в день. Антибиотик при цистите у детей младшего возраста обычно не назначается.
  4. Цефтибутен. Детям рекомендуется употреблять порошковидное средство. Дозировка составляет 9 мг на кг веса в сутки (в сумме – 400 мг в сутки). Детям с массой тела более 45 кг допустима взрослая дозировка в таблетированной форме (400 мг в сутки).

Антибиотики при цистите

Особенности лечения

Особенности применения антибиотиков должен объяснять лечащий врач. Если же пациент неуверен, ему желательно ознакомиться с инструкцией. Итак, как применять антибиотики при цистите:

  1. Принимайте строго в соответствии с показаниями. Использовать для профилактики строго запрещено.
  2. При острой форме заболевания используются антибиотики общего действия (которые лечат большое количество других заболеваний), далее выбор производится в соответствии с чувствительностью патогенной микрофлоры.
  3. Препарат принимается строго в одно и то же время, в тех же количествах. В других случаях лечение будет неэффективно и добавит только лишних проблем.
  4. Одновременно для лечения цистита у женщин и мужчин используются различные лекарства для снятия симптомов.
  5. Приём пробиотиков назначают параллельно. Они восстанавливают разрушенную антибиотиками флору кишечника.
  6. Если цистит у женщин лечат амбулаторно, то препарат принимают 10 дней, а затем меняют.
  7. Алкоголь в данный период строго воспрещён. Он несовместим ни с одним из антибиотиков.
  8. После окончания лечения проводить различные косметические процедуры с кожей и волосами необходимо только спустя 14 дней.

Кроме этого, в лечение детского цистита антибиотиками также необходимо помнить о нескольких моментах. Ни в коем случае не лечите болезни мочевого пузыря у детей самостоятельно. Врач должен обязательно учесть предыдущие курсы лечения антибиотиками, когда будет устанавливать детскую дозировку лекарства, учитывается при этом также возраст и вес малыша.

Доза не корректируется самостоятельно, а детям желательно подбирать лекарства не в уколах, а в таблетках.

Если даже симптомы цистита исчезли, а курс лечения ещё не окончен, то прекращать его нельзя. Цистит после антибактериального курса может снова заявить о себе через некоторое время.

О том, можно ли вылечить цистит без антибиотиков знает только лечащий врач. Это возможно, если этиология заболевания носит паразитарную форму. Тогда для избавления от болезни помогут такие средства:

  1. Бильтрицид.
  2. Метрифонат.
  3. Тетрациклин.

Дополнительно к антибиотикам при цистите и уретрите у женщин в зависимости от формы могут быть прописаны:

  1. Противовоспалительные таблетки (Диклофенак).
  2. Спазмолитики (Но-шпа). Помогут устранить неприятные симптомы, сопровождающие цистит.
  3. Антимикробные препараты. Поскольку основной причиной цистита является инфицирование мочевого пузыря, то и болезнь необходимо устранять путём уничтожения инфекции.
  4. Препараты на фитооснове (Монурель). Они усиливают действие антибиотиков при лечении цистита у женщин, но не мешают их воздействию.
  5. Мочегонные препараты назначают для решения проблем с мочеиспусканием (застои, ложные позывы, трудности в мочеиспускании).
  6. Пробиотики. Повышают сопротивляемость организма к бактериям.

Если цистит не проходит после курса лечения, то причин может быть несколько: дозировка подобрана неправильно или же не соблюдалась пациентом вовсе. Если проблема не исчезла, необходима дополнительная консультация лечащего врача, который точно сможет определить, что стало причиной неудачи.

Ссылка на основную публикацию